陕西
8个月了，
我以为这辈子再也看不见了，
是你们让我重新看到了光亮！
在我院眼科复诊室，52岁的张先生望着眼前逐渐清晰的世界，激动地向王睿主任医师连连道谢。
谁能想到，这位如今右眼视力已恢复至0.05的患者，曾因严重眼外伤被多家医院断言“无法治愈”。
这场历时一个多月的“光明修复战”，是医患共同谱写的奇迹。
01?
一次小意外酿成大问题
8个月前，张先生右眼不慎被异物扎伤，起初只是轻微疼痛，他并未放在心上。
然而，疼痛虽轻，眼部的损伤却在悄然恶化。噩梦悄然而至——他的右眼视力开始逐渐下降，最终发展到“视物不见”的地步。
焦急的张先生辗转多家医院就诊，得到的结果却如出一辙：右眼瞳孔闭锁、外伤性白内障、角膜白斑，眼底情况不明，病情复杂且拖延时间过长，手术风险极高，术后视力恢复希望渺茫，甚至可能面临眼球萎缩的风险。
没想到病情发展到了这般地步。“医生说，这只眼睛基本没救了，让我做好失明的心理准备。” 回忆起那段黑暗的日子，张先生的声音仍带着一丝颤抖。
我真的要和这个多彩的世界告别吗？张先生在内心一遍遍地反问着自己。
抱着最后一丝希望，张先生于5月21日来到我院眼科。王睿主任医师接诊后，仔细检查了他的眼部情况：右眼视力仅剩光感（LP），角膜中央偏颞下方有片状白色混浊且与虹膜粘连，瞳孔移位呈裂隙状，眼底根本无法窥见。
结合病史，王医生判断：异物造成的损伤已累及角膜、虹膜、晶状体等多个眼部结构，若不及时手术，不仅视力无法挽回，还可能引发更严重的并发症，甚至危及眼球安全。
正常的眼睛
张先生的右眼
02?
我的眼睛真的没办法了吗？
张先生的这个情况，相当于在“废墟”上重建眼部结构。
虹膜前粘连、瞳孔闭锁、晶状体混浊，每一个问题都是手术的“拦路虎”。
必须一步一步精准处理，稍有不慎就可能导致二次损伤。
即使概率渺小，即使困难重重，只要你愿意，我们就拼尽全力。
2025-08-0511点40分：一场精密的“右眼后入路玻璃体切割术+白内障晶状体机械性碎裂术+人工晶状体层间固定+瞳孔成形术”拉开序幕。
术中，医生在高倍显微镜下小心翼翼操作，整个手术历时1小时，每一个步骤都如“绣花”般精细，最终成功为张先生的右眼“重建”了光学通路。
手术成功只是开始，恢复视力之路仍然漫长……
03?
术后波折不退缩，医患携手闯过重重难关
术后第1天复查：张先生右眼视力恢复至0.02，但眼压较低，只有6.2mmHg，角膜后弹力层出现皱褶。针对这个状况，医生立即给予激素注射和眼膏涂抹，促进眼压升高，控制炎症反应；随后每天复诊监测眼压，直至眼压恢复正常。
术后第4天：突然出现前房及玻璃体血性混浊，视力暂时回退至光感，眼压也持续偏低，王睿主任医师果断调整治疗方案，增加口服激素剂量并立即进行球周注射，全力控制出血和炎症。
术后第8天：虽然玻璃体仍有血性混浊，眼底暂时无法窥见，但医生凭借丰富经验判断病情处于可控范围。
王睿主任医师每周密切关注张先生的恢复情况，根据眼部变化及时调整治疗方案，而张先生也对医生充满信任，积极配合治疗。终于，经历了一个多月的时间，在6月30日的复诊中，好消息传来：张先生右眼视力恢复至0.05，眼压稳定，人工晶体位置正常，眼底视网膜平伏。
至此，这场持续了一个月的“光明修复战”宣告胜利。
“能看到东西的感觉真好，哪怕只是模糊的影像，也让我看到了希望！”张先生兴奋地说。
医生特别提醒
回顾整个诊疗过程，王医生感慨道：“张先生的案例警示我们，眼外伤后轻伤不下火线的想法是非常危险的。眼睛是极其精密的器官，哪怕是看似轻微的损伤，也可能在短时间内引发连锁反应，导致严重后果。”
??眼外伤后无论疼痛与否，都应立即就医，尤其是异物扎伤、撞击等情况，黄金治疗时间往往在受伤后几小时内。
??高血压、糖尿病等慢性病患者，眼外伤后更易出现并发症，需严格控制基础病，同时密切监测眼部变化。
??术后恢复期要严格遵循医嘱，定期复查，一旦出现视力下降、眼痛、眼红等不适，需立即就诊。
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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