北京
痛风和高尿酸血症患者对苯溴马隆一定不陌生！作为常用的降尿酸药物，它能帮助身体排出多余尿酸，减少痛风发作。但怎么吃才安全有效？这些要点必须知道！
【一、苯溴马隆怎么发挥作用？】
苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，让更多尿酸从尿液排出，从而降低血液中的尿酸水平。简单来说，就是给尿酸“开个出口”，减少它在体内“捣乱”引发痛风。
【二、正确用法用量】
- 常规服用：每天1次，早餐后服用，起始剂量25毫克（半片），根据尿酸水平，1 - 2周后可在医生指导下逐渐加量至50 - 100毫克（1 - 2片），每日最大不超过100毫克。
- 服用时间：固定每天同一时间吃，别漏服；漏服当天想起来可补服，第二天按原计划吃，别加倍剂量。
- 特殊人群：肾功能不全（肾小球滤过率＞20ml/min）可谨慎使用，＜20ml/min禁用；肝功能不全者需定期监测肝功能。
【三、必须牢记的注意事项】
避免痛风急性发作：
刚开始服药的前几个月，尿酸快速下降可能诱发痛风发作，医生可能会建议搭配小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药（如布洛芬）预防。
大量喝水：
每天至少喝2000毫升水，帮助尿酸排出，减少肾结石风险。
饮食配合：
服药期间仍要坚持低嘌呤饮食，少吃海鲜、动物内脏、浓肉汤，忌酒（尤其是啤酒）。
禁忌人群：
对苯溴马隆过敏、孕妇及哺乳期女性、中重度肾功能不全、肾结石患者禁止使用；
有肝功能异常、慢性腹泻的人需谨慎，定期复查肝功能。
药物相互作用：
与某些降压药（如氨氯地平）、降脂药（如阿托伐他汀）同服可能影响药效，务必告知医生正在吃的所有药物。
【四、出现这些情况立即就医】
- 服药后出现皮疹、瘙痒等过敏症状；
- 尿量减少、腰痛（警惕肾结石）；
- 恶心、呕吐、黄疸等肝功能损伤表现；
- 痛风发作频繁且疼痛加剧。
苯溴马隆是控制尿酸的有效药物，但科学用药+健康生活才能事半功倍！降尿酸是场“持久战”，定期复查、听医生的话，远离痛风不是梦！
作者/编辑：中山市阜沙医院 江康胜
审稿专家：中山市阜沙医院副主任药师 刘南凯
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